113年:護理基礎醫學(3)

肝炎病毒中,那一種病毒需要B型肝炎病毒同時感染,才能幫助它複製繁殖?

AA型肝炎病毒
BC型肝炎病毒
CD型肝炎病毒
DE型肝炎病毒

詳細解析

本題觀念:

肝炎病毒分類與特殊增殖需求 —— Hepatitis D virus (HDV) 為「缺陷病毒」,必須依賴 Hepatitis B virus (HBV) 供應外套膜表面抗原 (HBsAg) 才能組裝並完成複製週期。

選項分析:

A. A型肝炎病毒 (HAV)
‧ 無套膜正股 RNA 病毒,經糞-口途徑傳播,只造成急性肝炎。複製完全獨立,不需其他病毒協助。

B. C型肝炎病毒 (HCV)
‧ 有套膜正股 RNA 病毒,主要經血液/體液傳染,可慢性化。複製與包膜皆由自身基因產物負責,不需 HBV。

C. D型肝炎病毒 (HDV) → 正確
‧ 負股圓形 RNA 病毒,無完整外套膜基因,只能利用 HBV 產生的 HBsAg 包覆自身核衣殼。
‧ 感染形式:

  1. 同時感染(coinfection):HBV 與 HDV 一起進入體內。
  2. 超感染(superinfection):在既有 HBV 慢性帶原者再感染 HDV,較易迅速惡化為爆發性肝炎或肝硬化。

D. E型肝炎病毒 (HEV)
‧ 無套膜 RNA 病毒,經糞-口途徑傳播,只造成急性肝炎(孕婦高危險)。亦不依賴 HBV。

答案解析:

HDV 為典型「缺陷病毒」,自身缺少編碼外套膜蛋白的能力,必須在宿主細胞同時存在 HBV 基因

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