磁振造影技術發生併發症及風險效應之評估影響，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題測驗磁振造影（MRI）檢查的風險評估與安全規範，特別是使用含釓顯影劑（Gadolinium-based contrast agents, GBCAs）時，針對腎功能異常、懷孕與哺乳婦女等特殊族群的臨床應對策略，以及操作前須核對的正確生化檢驗指標。

選項分析

• A. 正確：含釓顯影劑在重度腎功能不全（eGFR < 30 mL/min/1.73m²）的病患體內代謝極為緩慢，游離的釓離子可能從螯合物中解離並沈積在皮膚及內臟組織中，誘發嚴重的併發症「腎因性全身纖維化」（Nephrogenic Systemic Fibrosis, NSF）。因此，對於腎功能異常病患，必須審慎評估其風險。
• B. 正確：依據美國放射線醫學會（ACR）顯影劑手冊的最新指引，釓顯影劑分泌至母乳的比例極低（小於0.04%），且嬰兒腸胃道吸收率微乎其微，繼續哺乳實際上是安全的。然而，在台灣的臨床實務與衛教常規上，為消除母親疑慮，仍經常建議在注射顯影劑後暫停哺乳並將母乳擠出丟棄 24 小時。在國考題境中，此為合理且常見的保守性臨床建議選項。
• C. 正確：雖然目前無確切證據顯示磁振造影的靜磁場或射頻（RF）會對胎兒造成不良影響，但基於安全考量（例如射頻產熱效應及早期細胞分裂的潛在致畸胎風險），臨床指引多建議懷孕初期的前 3 個月（第一孕期）應盡量避免非緊急

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