有關肝臟局部性脂肪浸潤（ focal fatty infiltration ）於超音波掃描之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題測試對於肝臟「局部性脂肪浸潤（focal fatty infiltration）」在超音波影像上典型特徵的掌握。肝臟脂肪變性（Hepatic steatosis）通常是瀰漫性的，但有時會以局部脂肪浸潤（focal fatty infiltration）或瀰漫性脂肪肝伴隨局部脂肪缺乏（focal fatty sparing）的形式表現。了解其好發位置與聲學特徵，對於將其與真正的肝臟腫瘤進行鑑別診斷具有重要臨床意義。

選項分析

• (A) 好發於膽囊床（ gallbladder bed ）和門靜脈前的區域 正確。局部脂肪浸潤（以及局部脂肪缺乏）的分布通常不具隨機性，而是與肝內局部血流供應的變異（例如：異常的靜脈回流如 Sappey 靜脈、膽囊靜脈或胃靜脈的引流）有關。在超音波解剖上，其最經典的好發位置為膽囊床周圍（gallbladder fossa/bed）、鐮狀韌帶（falciform ligament）旁，以及肝門靜脈前方的區域（特別是肝臟第四節 Segment IV）。

• (B) 因脂肪沉積增加會比其他鄰近肝實質（ hepatic parenchyma ）有更低的迴音而更呈現明確邊界 錯誤。在超音波影像上，脂肪滴會增加聲波的反射，因此脂肪沉積區域會比正常肝實質呈現更高的迴音（hyperechoi

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