111年:放射治療(2)

有一細胞族群之單次照射,其存活曲線的外插數 n 值( extrapolation number )為 10 ,當進行分次照射時,分次劑量大小( fraction size )若增加,則有效 D0(effective D0)會有何種影響?

A維持不變
B增加
C降低
D在低劑量區的時候會下降;高劑量區會增加

詳細解析

本題觀念:

本題探討放射生物學中「細胞存活曲線(Cell Survival Curve)」在分次放射治療(Fractionated irradiation)下的應用。 在多靶單擊模型(Multi-target single-hit model)中,單次照射的存活曲線特徵由 D0D_0(末段直線區的斜率倒數,代表細胞放射敏感度)、nn(外插數,代表亞致死傷害修復能力)以及 DqD_q(準閾劑量,即肩膀區寬度)來定義。

當臨床上進行分次照射時,只要每次給藥的間隔時間足夠,細胞就能對亞致死傷害(sublethal damage)進行修復。因此,每一次照射都會使存活曲線的「肩膀區(shoulder)」重新出現。若將每次分次照射後的存活率在半對數圖(semi-log plot)上連接起來,會形成一條呈現指數衰減的「有效存活曲線(Effective survival curve)」,而這條直線斜率的倒數,即定義為「有效 D0D_0(Effective D0D_0)」。

選項分析

在半對數圖上,由於細胞具有肩膀區(本題外插數 n=10n=10,表示具備明顯的修復能力),單次照射的存活曲線在低劑量時較為平緩,高劑量時才逐漸變陡並趨近於斜率為 1/D0-1/D_0 的直線。 對於分次劑量(fraction size)dd,其有效存活曲線是從原點 (0,1)(0, 1) 連接至 $(d, S

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