111年:放射治療(2)
高能光子射束 SSD 與 SAD 治療技術,其 MU 計算方法的敘述,下列何者正確?
ASSD需考量射源至體表距離的變化, SAD 不需考慮
BSSD需考量照野大小的差異, SAD 不需考慮
CSSD使用 TMR或 TPR 進行計算較方便
DSAD使用 PDD進行計算較方便
詳細解析
本題觀念:
本題探討放射治療中高能光子射束的兩種主要幾何治療技術:固定射源至體表距離技術(Source-to-Surface Distance, SSD)與等中心點治療技術(Source-to-Axis Distance, SAD),以及這兩種技術在計算跳機數(Monitor Unit, MU)時所對應的劑量參數與考量變數。
- SSD 技術:病患體表固定於標稱距離(如 100 cm),劑量計算點通常位於射束中心軸上的某個深度。
- SAD 技術(等中心技術):將腫瘤或標的體積放置於機器的等中心點(如 SAD = 100 cm),不論機頭(Gantry)如何旋轉,射源至計算點的距離恆定不變,但體表 SSD 會隨病患輪廓而改變。
選項分析
- (A) SSD需考量射源至體表距離的變化, SAD 不需考慮:正確。在 SSD 技術中,若病患體表因輪廓變化或擺位需求導致實際 SSD 與標稱 SSD 不同(例如延展 SSD),劑量率會受到距離平方反比定律(Inverse Square Law)的強烈影響,且其使用的參數百分深度劑量(PDD)也隨 SSD 改變,需進行距離修正(如 Mayneord F factor)。相反地,SAD 技術中,計算點永遠固定於 SAD(如 100 cm),沒有距離平方反比的問題;同時,SAD 技術所使用的組織最大
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