111年:放射治療(2)

下列對 kVCBCT與 MVCBCT 的敘述,何者正確?

AkVCBCT使用治療能量射束進行取像
BkVCBCT影像品質較 MVCBCT 差
CkVCBCT影像較不容易產生金屬假影
DkVCBCT可以產生更接近治療計畫的對位影像

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗影像導引放射治療(Image-Guided Radiation Therapy, IGRT)中,兩種常見的錐束電腦斷層(Cone-Beam CT, CBCT)技術:kVCBCT(千伏級)與 MVCBCT(百萬伏特級)在物理原理、影像品質、假影干擾及臨床對位應用上的差異。

選項分析

  • (A) kVCBCT使用治療能量射束進行取像:錯誤。kVCBCT 是使用額外安裝於直線加速器機架上的 X 光管(提供診斷級的 kV 射束)進行取像。MVCBCT 才是直接使用直線加速器產生的治療能量射束(MV 射束)來取像。
  • (B) kVCBCT影像品質較 MVCBCT 差:錯誤。kVCBCT 由於使用的是 kV 能量,射束與組織的交互作用以光電效應(Photoelectric effect)為主,因此具有較佳的軟組織對比度及空間解析度;相反地,MVCBCT 主要發生康普頓散射(Compton scattering),主要與組織的電子密度有關,使得影像的軟組織對比度較差,影像品質通常不如 kVCBCT。
  • (C) kVCBCT影像較不容易產生金屬假影:錯誤。金屬假影(Metal artifacts)在 kVCBCT 中遠比 MVCBCT 嚴重。因為光電效應的發生機率與原子序的三次方(Z3Z^3)成正比,金屬的高原子序會大量吸收 k

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