使用子宮頸癌骨盆放射治療（如下圖），下列何者正確？①這是盒形照野（ box field ）放射治療 ②使用整合加強治療技術（ simultaneous integrated boost ） ③此病患有脹膀胱 ④直腸不是危急器官

本題觀念：

本題測驗的重點在於子宮頸癌骨盆腔放射治療的臨床實務，包含影像上的劑量分佈判讀、現代放射治療技術（如 IMRT 及其衍生的 SIB 技術）的特徵，以及危急器官（Organ at Risk, OAR）的保護與病患治療前的準備（如脹膀胱）。

影像分析：

本題提供一張骨盆腔的軸狀電腦斷層（Axial CT）影像，並疊加了放射治療的劑量分佈圖（Color wash）。

1. 劑量順形度：劑量分佈呈現高度順形（Conformal），並且在前方與後方產生了明顯的凹陷，將高劑量區緊密包覆在兩側骨盆腔淋巴結與中央的子宮旁組織周圍。這明顯是強度調控放射治療（IMRT）或體積調控弧形放射治療（VMAT）的特徵。
2. 整合加強治療技術（SIB）：從色彩分佈可以觀察到兩種明顯的劑量階層：外圍的藍色區域為基礎處方劑量（通常用於預防性骨盆腔淋巴結照射），而兩側深黃色/橘紅色的區塊則是針對局部區域（如已轉移的淋巴結或高風險區）給予更高的劑量。在同一個治療計畫、同一次給予不同的標靶不同劑量，即為 SIB 技術。
3. 脹膀胱（Full Bladder）：在標靶區域的正前方（影像上方），可見一個體積巨大、呈現均勻水液密度的深灰色構造，這是脹滿的膀胱。骨盆腔放射治療標準流程通常會要求病患「脹膀胱」，目的是將小腸往上及往前推擠，使其離開輻射高劑量區，藉此減少腸胃道副

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