IMRT的治療計畫與執行，需要下列那些設備？① MLC ②熱發光劑量計 ③逆向式電腦治療計畫系統 ④電子錐筒

本題觀念：

強度調控放射治療（Intensity-Modulated Radiation Therapy, 簡稱 IMRT）是一種高階的高精準度放射治療技術。其核心原理是將單一方向的輻射射束分割成許多微小的「射束單元（beamlets）」，並分別賦予不同的輻射強度（通量）。如此可以產生極度順形的劑量分布，在給予腫瘤高劑量的同時，大幅降低周圍正常組織與危及器官（Organs at Risk, OARs）的接受劑量。要達成這種複雜的劑量調控與投射，在臨床上絕對不可或缺的兩大核心要素為：逆向式電腦治療計畫系統（Inverse Treatment Planning System） 與 多葉準直儀（Multileaf Collimator, MLC）。

選項分析

• ① MLC (多葉準直儀)：正確。MLC 由多對可獨立移動的鎢合金葉片組成。在 IMRT 的執行過程中，MLC 扮演改變射束強度的關鍵角色。無論是採用靜態的「階段式（Step-and-shoot）」或是「動態多葉準直儀（Dynamic MLC / Sliding window）」技術，都是藉由電腦控制 MLC 葉片的移動，遮蔽部分射野，進而將非均勻的射束通量投射到病人體內。
• ② 熱發光劑量計 (TLD)：錯誤。TLD 是一種被動式游離輻射劑量計，主要用於人員劑

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