下列放射性同位素，何者最常被用於高劑量率遙控後荷式近接治療？

本題觀念：

本題測試考生對於「高劑量率遙控後荷式近接治療（High-Dose-Rate Remote Afterloading Brachytherapy, 簡稱 HDR）」所使用之放射性同位素特性的理解。近接治療係將放射性射源直接放入或貼近腫瘤進行照射，其中高劑量率定義為劑量率大於 12 Gy/hr。為了能將射源順利送入人體狹窄的腔道或組織間隙，系統必須配合極細的導管與施源器（Applicator），這就要求射源必須能夠「微型化（Miniaturization）」。要達到體積微小同時又具備足夠的放射活度以符合 HDR 的要求，該同位素必須具備極高的比活度（Specific activity）。

選項分析

• A. 192Ir（銥-192）：正確。192Ir 具備極高的比活度，能被製造成極微小的射源（直徑通常小於 1 mm，長度約幾毫米），非常適合穿梭於遙控後荷系統的細小導管中。其平均光子能量約為 380 keV，不僅能提供良好的劑量分布，在治療室的輻射防護屏蔽設計上也相對容易達成。因此，192Ir 是目前全球 HDR 系統中最常被選用的臨床標準射源。
• B. 125I（碘-125）：錯誤。125I 的平均光子能量極低（約 28 keV），半衰期為 59.4 天。臨床上主要作為「低劑量率（LDR）永久性植入」射源，例如早期攝護腺癌的組織間

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