111年:放射治療(2)

下列何者為 permanent prostate implant 常用的射源?

A¹⁹²Ir
B¹²⁵I
C⁹⁰Sr
D¹³⁷Cs

詳細解析

本題觀念:

攝護腺癌(前列腺癌)永久植入(permanent prostate implant)為一種低劑量率(LDR)的近接治療(brachytherapy)技術。此種技術會將微小的放射性射源(俗稱「種子」,seeds)永久植入攝護腺內以毒殺腫瘤細胞。由於射源將永久留在病患體內,選用的放射性同位素必須具備「半衰期適中(數十天以內)」以及「低輻射能量」的特性,確保能給予腫瘤足夠的致死劑量,同時在數個月後活性自然衰減至安全範圍,並將對周圍正常組織(如直腸與膀胱)的傷害降至最低。

選項分析

  • A. 192Ir(銥-192):半衰期為73.8天,平均能量約為380 keV。由於能量較高,臨床上主要用於高劑量率(HDR)或低劑量率(LDR)的暫時性近接治療(temporary implants),例如子宮頸癌腔內治療或攝護腺癌的暫時性插植治療。治療結束後必須將射源取出,不可作為永久植入的射源。
  • B. 125I(碘-125):半衰期為59.4天,平均能量約為28 keV。其低能量光子在組織中的穿透力較弱(劑量衰減快),能將高劑量侷限在攝護腺內,且半衰期非常適合用於持續數個月的永久性植入,為臨床上最常見的攝護腺永久射源之一。故此選項正確。
  • C. 90Sr(鍶-90):半衰期為28.8年,為純貝他(β\beta)射出物。主要用

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