111年:放射治療(2)
臨床暫時性低劑量率近接治療,最常使用下列何種射源?
A¹³⁷Cs
B¹⁹⁸Au
C⁶⁰Co
D¹²⁵I
詳細解析
本題觀念:
近接放射治療 (Brachytherapy) 依據射源放置在病患體內的時間長短,可分為「暫時性」(Temporary) 與「永久性插種」(Permanent implant);依據給予劑量的速率,則分為「高劑量率」(HDR, >12 Gy/hr)、「中劑量率」(MDR, 2-12 Gy/hr) 與「低劑量率」(LDR, 0.4-2 Gy/hr)。臨床上選擇適當的同位素射源,主要取決於該射源的半衰期 (Half-life) 與衰變釋放的能量。本題測驗醫事放射師對於不同近接治療情境所對應之標準射源的熟悉度。
選項分析
- (A) 137Cs (銫-137):半衰期約 30 年,衰變時發射平均能量 662 keV 的加馬射線 (Gamma ray)。在臨床物理學上,137Cs 是「暫時性低劑量率」(Temporary LDR) 近接治療最經典且最常使用的射源。過去廣泛應用於子宮頸癌或子宮內膜癌的腔內近接治療 (Intracavitary brachytherapy)。其優勢在於半衰期長,射源可長期穩定地重複使用,且不像早期的鐳-226 (226Ra) 會產生放射性氡氣,因此大幅提升了臨床使用的輻射防護安全性。
- (B) 198Au (金-198):半衰期極短,僅約 2.7 天,發射 412 keV 的加馬射線。因為半衰期短暫,臨床上通常將其
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