核對醫囑應注意的內容，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：醫囑核對與給藥安全

護理人員執行給藥前，必須先確認醫囑的「完整性」與「正確性」。完整醫囑應包含：

1. 病人基本資料（至少姓名、病歷號）
2. 日期與時間
3. 藥物名稱
4. 劑量
5. 給藥途徑
6. 給藥頻次 / 時間
7. 開立醫師的簽名（或電子簽章）及職稱

只要缺少以上任一項，都屬「不完整醫囑」，護理人員應立即向醫師澄清。藥品的外觀顏色屬於藥局出庫或臨床辨識的一般資訊，並非醫囑必要欄位。

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選項分析

A. 有無註明藥品的外觀與顏色
​　• 外觀與顏色並不是醫囑必備欄位，也不是核對完整性時需檢視的內容。
​　• 此敘述錯誤。

B. 開立醫囑的日期與時間
​　• 日期與時間可判斷執行先後順序與有效期間，是核對時必須注意的要素。
​　• 敘述正確。

C. 藥物名稱、劑量、給藥時間與途徑
​　• 這些正是「三讀五對」中的主要核對項目，屬醫囑必要欄位。
​　• 敘述正確。

D. 開立醫囑醫師的職稱與姓名
​　• 醫師身分必須明確，出現問題時才能追蹤；亦符合法律責任要求。
​　• 敘述正確。

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答案解析

核對醫囑時應聚焦於確保處方完整與合法，包括藥物五要素及醫師簽章。藥品外觀、顏色並不屬於醫囑內容，因此選項 A 為錯誤敘述，應選 A。

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