111年:放射治療(2)

關於 CTV 的敘述,下列何者錯誤?

ACTV是臨床上認為腫瘤可能會侵犯到的範圍
BCTV = GTV + Subclinical malignant disease
C器官位移屬於 CTV 的範圍
D擺位誤差不是 CTV 的範圍

詳細解析

本題觀念:

本題測驗放射治療計畫中,由國際輻射單位與度量委員會(ICRU)第 50 號及第 62 號報告所制定的「標靶體積(Target Volumes)」定義。正確理解各層體積(GTV、CTV、ITV、PTV)的涵義與其擴展的原因,是醫事放射師在執行治療計畫與擺位時的必備基礎知識。

選項分析

  • A: CTV是臨床上認為腫瘤可能會侵犯到的範圍
    • 分析:正確。CTV(Clinical Target Volume,臨床標靶體積)的定義為包含肉眼可見腫瘤,以及周遭可能已有微小浸潤或癌細胞擴散,但影像學上尚未能辨識的組織範圍。這正是臨床醫師依據病理特性認為腫瘤「可能侵犯到」的區域。
  • B: CTV = GTV + Subclinical malignant disease
    • 分析:正確。根據 ICRU 定義,CTV 在幾何學上等於 GTV(Gross Tumor Volume,巨觀腫瘤體積)加上亞臨床微小惡性轉移(Subclinical/microscopic malignant disease)的邊緣擴張。
  • C: 器官位移屬於 CTV 的範圍
    • 分析:錯誤。器官位移(Organ motion,如呼吸造成的肺部腫瘤移動,或膀胱充盈造成的攝護腺位移)屬於幾何學上的不確定性。在 ICRU 62 號報告中

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