111年:放射治療(2)
計畫驗證當中,獨立驗證是 HDR 電腦治療計畫之重要部分,下列那些需要進行檢查與確認?①處方劑量 ②射源停駐時間 ③目前的射源強度 ④導管長度
A僅①②
B僅②③
C僅①③④
D① ② ③ ④
詳細解析
本題觀念:
本題探討高劑量率近接治療(High-Dose-Rate brachytherapy, HDR)在電腦治療計畫(Treatment Planning System, TPS)中「獨立驗證(independent verification)」的品質保證(Quality Assurance, QA)要求。由於 HDR 具有極高的輻射劑量率(大於 12 Gy/hr),治療時間短且為侵入性給藥,一旦發生誤差將對病人造成嚴重的傷害。因此,在實際執行治療前,物理師或放射師必須對治療計畫進行嚴格的獨立驗證,確保系統計算的各項參數與實際設定完全一致。
選項分析
- ① 處方劑量 (Prescription dose):正確。必須確認電腦治療計畫中輸入的處方劑量與放射腫瘤科醫師所開立的醫囑(written directive)完全相符,這是所有治療計畫驗證的最基本要求。
- ② 射源停駐時間 (Source dwell time):正確。HDR 的劑量分布完全由射源在各個停駐點的停留時間來決定。獨立驗證必須透過獨立的計算軟體或手算(如 TG-43 假說)來抽查停駐時間,以確保 TPS 沒有發生演算法或傳輸上的錯誤。
- ③ 目前的射源強度 (Current source strength):正確。HDR 最常使用的射源為 I
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