111年:放射治療(2)

放射治療所使用的楔形濾器( wedge filter ),具有下列那些特性?①高劑量曲線傾斜向濾器的薄端 ②等劑量曲線傾斜程度等於濾器的楔形角度 ③濾器的傾斜表面可能為直線形

A僅①③
B僅②③
C僅①②
D① ② ③

詳細解析

本題觀念:

Wedge filter(楔形濾器)是放射治療中常用的射束修飾設備,主要用於改變射束的等劑量分布。藉由濾器厚薄不一的設計,能夠在照射區域內產生劑量梯度的變化,常用於補償病患體表的不平整,或是在相交射束(如 wedged pair 技術)中改善劑量分布的均勻度。

選項分析

  • ① 高劑量曲線傾斜向濾器的薄端:正確。楔形濾器的幾何構造分為厚端 (Heel) 與薄端 (Toe)。薄端對輻射射束的衰減較小,因此穿透的輻射劑量較高。這會使得同深度的劑量在薄端較高,導致等劑量曲線(包含高劑量曲線)會往深處及薄端的方向傾斜。
  • ② 等劑量曲線傾斜程度等於濾器的楔形角度:錯誤。首先,臨床上定義的「楔形角度 (Wedge angle)」是指在特定參考深度(ICRU 建議為 10 cm 處),等劑量曲線與射束中心軸垂直線之間的夾角;這與濾器本身的「實體幾何角度 (Physical angle)」完全不同。其次,由於組織內散射輻射 (Scattered radiation) 的累積效應,等劑量曲線的傾斜程度會隨著深度增加而逐漸變小,因此並非所有深度的曲線傾斜程度都會等於標稱的楔形角度。
  • ③ 濾器的傾斜表面可能為直線形:正確。在實體楔形濾器的設計與製造上,為了產生平直的等劑量曲線分布,其傾斜表面可以設計成「直線形 (Straight)」或者是「S

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