111年:放射治療(2)
有關電子射束治療的敘述,下列何者錯誤?
A使射束準直的電子裝療器是必要的設備
B藉由雙散射薄膜,達到可接受的射束平坦性
C射束傾斜會改變 PDD
D填充物可用來降低表面劑量
詳細解析
本題觀念:
本題測驗放射腫瘤學中**電子射束治療(Electron beam therapy)**的物理特性與射束修飾設備的應用。電子射束主要用於治療表淺腫瘤(如皮膚癌、乳癌術後胸壁照射)。由於電子帶有質量與電荷,在介質(包含空氣)中極易發生庫侖散射(Coulomb scattering),因此其射束特性、等劑量分佈及所需的硬體設備(如 applicator、scattering foil、bolus)皆與百萬伏特級光子射束(Megavoltage photon beams)有顯著差異。
選項分析
- A. 使射束準直的電子裝療器是必要的設備:正確。電子射束從直線加速器(Linac)射出後,在空氣中會產生劇烈散射,導致射束半影區(penumbra)急遽變大。為了限制射束範圍並維持邊緣的銳利度,必須使用電子裝療器(electron applicator 或 cone)將準直系統盡可能延伸至靠近病患體表的位置(通常距離體表約 5 公分)。
- B. 藉由雙散射薄膜,達到可接受的射束平坦性:正確。直線加速器初始產生的電子射束為極細的射束(pencil beam)。為了覆蓋較大的臨床照野,通常會使用雙散射薄膜(dual scattering foil)系統。第一片薄膜(primary foil,通常為高原子序物質如鉭)主要是將射束散射拓寬;第二片薄膜(se
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