111年:放射治療(2)

目前臨床量測活體劑量(in vivo dosimetry)時,下列何者最少使用?

A游離腔( ionization chamber )
B熱發光劑量計( TLD )
C金屬氧化物半導體場效電晶體( MOSFET )
D二極體( diodes)

詳細解析

本題觀念:

活體劑量量測(In vivo dosimetry)主要用於放射治療期間,直接在病人體表或體腔內測量其實際接受的輻射劑量。此步驟作為治療品質保證(Quality Assurance, QA)的重要環節,可確保給予病人的劑量與治療計畫相符,並監測危及器官(OARs)的暴露劑量。理想的活體劑量計應具備體積小、不嚴重影響射束分布、具備高靈敏度,以及方便固定於人體等特性。

選項分析

  • A. 游離腔(Ionization chamber):正確(最少使用)。游離腔是絕對劑量量測(absolute dosimetry)與長期儀器校正(如水假體中的射束校正)的黃金標準。然而,標準游離腔體積通常較大(容易產生體積平均效應),需要連接高壓電源(bias voltage)且線路繁瑣。若將其放置於病人體表,除了容易干擾射束外,亦會造成病人不適與操作不便,因此在常規的活體劑量量測中極少使用。
  • B. 熱發光劑量計(TLD):不選。TLD(如 LiF)具有體積小、組織等效性佳、不需要連接電線(無線)等優點,非常適合放置於病人體表或體腔內進行量測。它不會顯著干擾射束,是過去數十年來最廣泛使用的被動式活體劑量計之一。
  • C. 金屬氧化物半導體場效電晶體(MOSFET):不選。MOSFET 的體積極小,極其適合測量點劑量(point dose)與表面劑量。

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