111年:核醫診療(2)

有關⁶⁷Ga-gallium citrate 之敘述,下列何者正確?

A造影前使用緩瀉劑以清除腸道攝取
B⁶⁷Ga 為半衰期 72.3小時之加速器製造核種
C會與血液中的白蛋白(albumin)結合
D給藥 3 小時後即可造影

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗核子醫學科中針對發炎與腫瘤造影常用的放射性藥物 67Ga-gallium citrate(檸檬酸鎵-67) 的基礎知識。考試重點涵蓋了該藥物的物理特性(半衰期與製造方式)、體內藥物動力學(血液中的蛋白質結合與排泄途徑)、以及常規的臨床造影流程(病人準備與攝影時間)。

選項分析

  • A: 造影前使用緩瀉劑以清除腸道攝取 (正確) 67Ga 注入人體後,前 24 小時主要經由腎臟(泌尿道)排泄,但 24 小時後的主要排泄途徑會轉移至腸胃道(大腸排泄)。由於 67Ga 的常規造影時間多在給藥後的 48 到 72 小時,此時腸道內常積聚大量的放射性活性,容易遮蔽腹腔與骨盆腔的病灶或造成假陽性。因此,臨床上通常會要求病患在造影前服用緩瀉劑(Laxatives)或進行灌腸,以清除腸道內的放射性活性,提升影像對比度。
  • B: 67Ga 為半衰期 72.3小時之加速器製造核種 (錯誤) 67Ga 確實是經由迴旋加速器(Cyclotron)利用質子撞擊鋅靶所製造出來的核種。然而,其物理半衰期為 78.3 小時(約 3.26 天),而非選項所述的 72.3 小時。
  • C: 會與血液中的白蛋白(albumin)結合 (錯誤) 67Ga 進入血液後,鎵離子(Ga³⁺)在化學性質

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