111年:核醫診療(2)
有關核醫心臟相關藥劑的作用,下列敘述何者錯誤?
A¹²³I-MIBG 評估心臟交感神經元的功能
B²⁰¹Tl-thallous chloride評估心肌血流
C¹³N-ammonia 評估心肌胺基酸代謝
D¹⁸F-FDG評估心肌葡萄糖代謝
詳細解析
本題觀念:
核醫心臟造影(Nuclear Cardiology)主要透過不同的放射性藥劑來評估心臟的血流灌注(Perfusion)、心肌代謝(Metabolism)以及心臟交感神經分布與功能(Innervation)。了解各種放射性藥劑的生化特性、攝取機轉及臨床應用是醫事放射師必備的核心知識。
選項分析
A. 123I-MIBG 評估心臟交感神經元的功能 正確。 123I-MIBG(Metaiodobenzylguanidine)是正腎上腺素(Norepinephrine)的結構類似物,注射後會被心臟交感神經末梢攝取並儲存於神經突觸小泡中。臨床上主要用於評估心臟交感神經系統的分佈與功能,對於心臟衰竭(Heart failure)病患的預後評估具有極高的臨床價值。
B. 201Tl-thallous chloride評估心肌血流 正確。 201Tl(鉈-201)在體內的生物學行為類似鉀離子(K+),能透過心肌細胞膜上的 Na+/K+ ATPase 幫浦進入存活的心肌細胞。其分布與心肌局部血流量成正比,因此廣泛用於心肌血流灌注造影(Myocardial Perfusion Imaging, MPI)及心肌存活(Viability)的評估。
C. 13N-ammonia 評估心肌胺基酸代謝 錯誤。 13N-ammon
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