在⁹⁹ᵐTc-MDP 骨骼造影時，下列何部位之積聚最少?

本題觀念：

本題測試核子醫學中 99mTc-MDP 骨骼造影 (Bone Scintigraphy) 的正常生理性生物分布 (biodistribution) 與正常變異。 99mTc-MDP (Methylene Diphosphonate) 是一種親骨性放射性藥物，主要透過化學吸附 (chemisorption) 的方式結合於骨骼的羥磷灰石 (hydroxyapatite) 結晶上。在靜脈注射後，藥物會隨著血液循環分布於全身，其分布情形取決於局部血流量與成骨活性 (osteoblastic activity)。除了正常骨骼外，未結合的 99mTc-MDP 主要是透過泌尿系統排泄，少部分則會留在軟組織中。了解正常組織的攝取量，對於鑑別診斷異常的骨外攝取 (extraosseous uptake) 至關重要。

選項分析：

• (A) 腎臟 (Kidneys)：不選。 99mTc-MDP 主要是透過腎臟從血液中清除並排泄。在注射後數小時內，大約有 50% 的藥物會經由腎臟過濾排出，因此在正常的骨骼造影影像中，兩側腎臟會呈現明顯的放射性活度積聚。
• (B) 腦部 (Brain)：正確。 99mTc-MDP 是一種大分子、水溶性的親水物質，在正常情況下無法穿透血腦屏障 (Blood-Brain Barrier, BBB)

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