111年:核醫診療(2)
關於唾液腺掃描的適應症,下列何者錯誤?
A口乾症狀的評估
B薛格林氏症(Sjögren syndrome)
C診斷 Warthin's tumor
D評估食道癌
詳細解析
本題觀念:
本題測驗核子醫學中「唾液腺掃描(Salivary gland scintigraphy)」的臨床適應症。唾液腺掃描主要使用放射性同位素過鎝酸鹽(Tc-99m pertechnetate)。由於其與氯離子和碘離子類似,可經由唾液腺上皮細胞的鈉/碘共轉運蛋白(Na+/I- symporter, NIS)主動攝取,隨後分泌並排泄至口腔中。藉由動態造影與給予酸性物質(如維他命C或檸檬水)刺激,能客觀評估唾液腺的攝取與排泄功能。
選項分析
- (A) 口乾症狀的評估:正確。核醫唾液腺掃描是評估唾液腺功能的有效工具,常用於各種病理性或生理性原因造成的口乾症(Xerostomia),例如評估頭頸部癌症患者在接受放射治療後的唾液腺損傷與纖維化程度。
- (B) 薛格林氏症(Sjögren syndrome):正確。薛格林氏症(乾燥症)是一種自體免疫疾病,免疫系統會攻擊並破壞外分泌腺體(包含唾液腺與淚腺)。唾液腺掃描會顯示雙側腮腺與頷下腺的放射性藥物攝取及排泄功能顯著下降,是臨床診斷與評估該疾病嚴重度的重要指標之一。
- (C) 診斷 Warthin's tumor:正確。Warthin's tumor(瓦辛氏瘤,又稱腺淋巴瘤)是一種常見於腮腺的良性腫瘤。由於其腫瘤細胞內含有豐富的粒線體與嗜酸性細胞(Oncocytes),會大量攝取 Tc-99m
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