111年:核醫診療(2)
¹⁸F-fluorothymidine 積聚在腫瘤之原因,與下列何者最相關?
A腫瘤之脂肪含量
B腫瘤之葡萄糖代謝
C腫瘤之血流供應
D腫瘤之增生速率
詳細解析
本題觀念:
本題測驗核子醫學正子造影(PET)中特定放射性藥物之作用機轉與臨床應用。18F-fluorothymidine(簡稱 18F-FLT)是一種專門用於評估細胞增生(cellular proliferation)的放射性追蹤劑。
選項分析
- (A) 腫瘤之脂肪含量:錯誤。評估脂肪酸代謝或脂肪含量的核醫藥物通常為
11C-palmitate等,18F-FLT 之攝取與腫瘤脂肪含量無關。 - (B) 腫瘤之葡萄糖代謝:錯誤。評估葡萄糖代謝最核心的 PET 藥物為
18F-FDG(Fluorodeoxyglucose)。18F-FDG 藉由葡萄糖轉運蛋白進入細胞後,被己糖激酶 (hexokinase) 磷酸化而滯留,用以反映腫瘤異常旺盛的葡萄糖代謝。 - (C) 腫瘤之血流供應:錯誤。評估腫瘤或組織血流灌注 (perfusion) 的 PET 藥物通常為
15O-water或13N-ammonia;而 SPECT 則多使用99mTc-MIBI等。 - (D) 腫瘤之增生速率:正確。
18F-FLT是胸腺嘧啶核苷(thymidine)的類似物。當細胞進入細胞週期準備分裂時(特別是 S 期進行 DNA 合成),細胞內的胸苷激酶-1 (Thymidine kinase-1, TK1) 活
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