下列何種放射藥物適用於前列腺癌的放射標靶治療？

本題觀念：

本題探討的是攝護腺癌（Prostate Cancer）的「放射標靶治療（Targeted Radionuclide Therapy）」。要選擇合適的放射性藥物，必須同時考量「放射性同位素的物理特性（是否具備殺傷細胞的射線）」以及「標靶分子的生物學特性（是否能精準結合並停留在腫瘤細胞上）」。

選項分析

• A. 177Lu-labeled anti-PSA Ab：錯誤。雖然 177Lu（鎦-177）是適合用於治療的貝他（β-）射線發射體，但 PSA（Prostate-Specific Antigen，攝護腺特異性抗原）主要是由攝護腺細胞分泌到「血液」中的游離蛋白質。將放射性藥物標定在游離於血液中的蛋白質，無法有效將輻射劑量集中並停留在腫瘤細胞上，因此抗 PSA 抗體並不適合做為放射標靶治療的載體。
• B. 123I-labeled anti-PSA Ab：錯誤。同位素 123I（碘-123）主要發射低能量的加馬（γ）射線（159 keV），在臨床上專門用於診斷造影（SPECT），並不具備足以殺傷腫瘤細胞的粒子輻射（如 β 或 α 射線）。此外，如前所述，PSA 亦非理想的治療標靶。
• C. 177Lu-labeled PSMA antagonist：正確。PSMA（Prostate-Specific Membrane Anti

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