111年:放射基礎(1)
下列何者不是掌側骨間肌( palmar interossei )的近端連接處?
A第二掌骨( second metacarpal )
B第三掌骨( third metacarpal )
C第四掌骨( fourth metacarpal )
D第五掌骨( fifth metacarpal )
詳細解析
本題觀念:
手部的骨間肌(interossei muscles)分為掌側骨間肌(palmar interossei)與背側骨間肌(dorsal interossei),主要負責手指的內收與外展動作。在人體解剖學中,手指動作的中軸線是「中指(第三指)」。 掌側骨間肌的主要功能是將手指往中指方向「內收」(Adduction),臨床上常使用口訣「PAD」(Palmar ADduction)來記憶。因為中指本身就是內收動作的中心軸,中指不需要「向內收向自己」,因此中指沒有專屬的掌側骨間肌,第三掌骨也沒有掌側骨間肌的近端附著點(起點)。
選項分析
掌側骨間肌屬於單羽狀肌(unipennate muscles),通常有三條(若包含大拇指的退化肌肉則為四條)。每一條掌側骨間肌皆起源於其所作用之手指的掌骨上:
- 選項 A(第二掌骨):不正確。第一(或第二)掌側骨間肌的近端連接處位於第二掌骨(食指)的尺側,負責將食指往中指方向內收。
- 選項 B(第三掌骨):正確。中指作為手部動作的中軸,無法向內收合。掌側骨間肌的起點為第 2、4、5 掌骨(若算入拇指則包含第 1 掌骨),完全不包含第三掌骨。
- 選項 C(第四掌骨):不正確。第二(或第三)掌側骨間肌的近端連接處位於第四掌骨(無名指)的橈側,負責將無名指往中指方向內收。
- 選項 D(第五掌骨):
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