肩峰下囊（ subacromial bursa ）位於下列何者的肌腱與肩胛骨的肩峰（ acromion of scapula ）之間？

本題觀念：

本題考查肩關節解剖學中的滑液囊（Bursa）分布及其與周圍肌肉、骨骼的相對位置關係。肩關節是人體活動度最大的關節，為了減少運動時肌腱與骨骼或韌帶之間的摩擦，關節周圍具有多個滑液囊。 其中，肩峰下囊（subacromial bursa） 是肩部最大且臨床上最重要的滑液囊之一。它位於「喙肩弓（coracoacromial arch，由肩峰、喙突及喙肩韌帶構成）」的下方與旋轉肌袖（特別是棘上肌肌腱）的上方。當手臂進行外展（abduction）動作時，肩峰下囊能有效提供潤滑，防止棘上肌肌腱與肩峰發生過度摩擦。

選項分析

• (A) 肩胛下肌（subscapularis）：錯誤。肩胛下肌起自肩胛骨前方的肩胛下窩（subscapular fossa），附著於肱骨小結節（lesser tubercle）。與其相關的滑液囊為肩胛下囊（subscapular bursa），位於肩胛下肌腱與肩胛骨頸部之間，且通常與肩關節腔相通，其位置並非在肩峰下方。
• (B) 棘上肌（supraspinatus）：正確。棘上肌起自肩胛骨背面的棘上窩（supraspinous fossa），其肌腱向外側延伸，必須穿過肩峰下方（肩峰下空間，subacromial space），最終附著於肱骨大結節（greater tubercle）。肩峰下囊正位於棘上肌肌腱

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