111年:放射基礎(1)
下列何者受傷最可能導致小指無法正常動作與失去感覺?
A正中神經( median nerve )
B橈神經( radial nerve )
C尺神經( ulnar nerve )
D腋神經( axillary nerve )
詳細解析
本題觀念:
本題測驗的是上肢與手部神經解剖學,特別是手部特定指頭(小指)之運動與感覺的神經支配(Innervation)。手部的神經支配主要由臂神經叢(Brachial plexus)的終末分支負責,包含正中神經、尺神經與橈神經。臨床上,不同神經的受損會導致特定手指與手部區域的感覺異常及運動功能障礙。
選項分析
- (A) 正中神經(median nerve):錯誤。正中神經主要支配前臂大部分的屈肌、手部的大魚際肌(Thenar muscles)以及第一、第二蚓狀肌。在感覺方面,支配手掌橈側(外側)三個半手指(拇指、食指、中指及無名指靠中指側)的感覺。正中神經受損(如腕隧道症候群)主要影響拇、食、中指的動作與感覺,並不會波及小指。
- (B) 橈神經(radial nerve):錯誤。橈神經主要負責上肢所有的伸肌(Extensors)運動功能,感覺支配區域為手臂背側、前臂背側及手背橈側(橈側三個半手指的背側)。橈神經受損的典型臨床表現為垂腕(Wrist drop),且感覺喪失主要位於手背虎口處,並不支配小指的掌側感覺與精細動作。
- (C) 尺神經(ulnar nerve):正確。尺神經主要支配前臂的尺側手腕屈肌(FCU)、深指屈肌內側半(FDP),以及手掌的大部分內部肌肉(Intrinsic muscles),包含小魚際肌(Hypothe
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