111年:放射基礎(1)

腎盂攝影( pyelography )影像如下圖所示,箭頭所指的構造是: 圖片

A小腎盞( minor calyx )
B大腎盞( major calyx )
C腎竇( renal sinus)
D腎盂( pelvis)

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗醫事放射師對於靜脈腎盂攝影(Intravenous Pyelography, IVP)或泌尿道攝影中,腎臟集尿系統(collecting system)解剖構造的影像辨識能力。了解尿液引流的先後順序及各構造在 X 光對比劑顯影下的特徵,是執行與協助判讀泌尿道影像的基礎。

影像分析:

  • 影像呈現:這是一張對比劑顯影下的泌尿道攝影影像(呈現雙側腎臟集尿系統、輸尿管至膀胱的顯影,屬於典型的 IVP 影像)。
  • 解剖特徵對應
    • 顯影劑最外側呈現杯狀(cup-like)或半月形凹陷的構造為小腎盞(minor calyx),其凹陷處即為腎乳頭(renal papilla)所在位置。
    • 數個小腎盞匯集後會形成較粗的管狀分支(漏斗部),即為大腎盞(major calyx)。一般單側腎臟會分為上、中、下三個大腎盞。
    • 大腎盞進一步向內側匯聚成一個寬大的漏斗狀空腔,稱為腎盂(renal pelvis)
    • 腎盂向下逐漸變窄,連接至輸尿管(ureter)
  • 箭頭所指處:影像中箭頭指向患者左側腎臟(影像右側)上方數個小腎盞匯集後的粗管狀構造,該構造正準備匯入中央寬大的腎盂中。因此,此確切位置為上大腎盞(superior major calyx)

選項分析

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