111年:放射基礎(1)

當體動脈血液之氧分壓降低為 80 mmHg ,而其他因素皆正常的情況下,下列何者可以感受到血液氧分壓的變化而調整呼吸的換氣量?

A中樞化學感受器( central chemoreceptors )
B周邊化學感受器( peripheral chemoreceptors )
C中樞與周邊化學感受器都可以偵測到
D中樞與周邊化學感受器都無法偵測到

詳細解析

本題觀念:

本題考查呼吸生理學中**化學感受器(chemoreceptors)**對動脈血液氣體分壓變化的敏感度與調節機制。人體主要依賴中樞化學感受器與周邊化學感受器來偵測血液中的二氧化碳分壓(PaCO2PaCO_2)、氧分壓(PaO2PaO_2)及酸鹼值(pH),進而維持呼吸換氣量的恆定。

選項分析

  • 選項 A (中樞化學感受器):錯誤。中樞化學感受器位於延腦(medulla oblongata)腹側,主要對腦脊髓液(CSF)中的氫離子(H+H^+)濃度及動脈血中的二氧化碳分壓(PaCO2PaCO_2)變化極為敏感。然而,中樞化學感受器對於動脈血氧分壓(PaO2PaO_2)的改變完全缺乏敏感性,因此無法偵測 PaO2PaO_2 降至 80 mmHg 的變化。
  • 選項 B (周邊化學感受器):錯誤。周邊化學感受器包含位於頸動脈分叉處的頸動脈體(carotid bodies)與主動脈弓的主動脈體(aortic bodies)。雖然它們是人體唯一能直接偵測動脈血氧分壓(PaO2PaO_2)的受器,但其對低氧的刺激具有「閾值效應」。當 PaO2PaO_2 介於 60 至 100 mmHg 之間時,周邊化學感受器的放電頻率改變極微,不會引發明顯的換氣量增加;必須等到 PaO2PaO_2 降至 60 mmHg 以下(即嚴重低氧血症),周邊化學感受器才會被強烈活化,進而大幅增加呼吸換

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