注射了大量的皮質醇（ cortisol ）主要會出現下列何種現象？

本題觀念：

本題探討皮質醇（Cortisol，一種糖皮質素）的生理作用及高劑量給予時的藥理反應。皮質醇由腎上腺皮質分泌，主導醣類、蛋白質與脂肪的代謝，並具備強效的抗發炎與免疫抑制能力，其分泌受下視丘-腦垂腺-腎上腺軸（HPA axis）的負回饋嚴密調控。

選項分析

• (A) 促皮質素（ACTH）分泌增加：錯誤。內分泌系統運作依循負回饋機制（Negative feedback）。當注射大量皮質醇導致血液濃度異常升高時，會強烈抑制下視丘分泌促腎上腺皮質素釋放素（CRH），並抑制腦垂腺前葉分泌促皮質素（ACTH）。因此，ACTH 的分泌量將大幅下降。
• (B) 抑制發炎反應：正確。皮質醇最顯著的藥理與臨床應用為「抗發炎」與「免疫抑制」。高劑量皮質醇會抑制磷脂酶A2（Phospholipase A2），阻斷花生四烯酸（Arachidonic acid）代謝途徑，進而減少前列腺素與白三烯素等發炎介質的產生。
• (C) 鈉離子排出增加：錯誤。皮質醇的化學結構與醛固酮（Aldosterone，一種礦物性皮質素）相似。當大量注射皮質醇時，腎臟的 11β-HSD2 酵素會達到飽和而無法及時將其去活化。過量的皮質醇會直接與礦物性皮質素受體結合，產生「滯鈉排鉀」的作用，促使腎臟保留鈉離子與水分、排出鉀離子，故鈉離子的排出量會「減少」。
• **(D) 抑制

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