111年:放射基礎(1)
乳癌依據基因表達,將低惡性度且 ER-positive 、 HER2-negative 之乳癌,歸類為下列何種分子亞型?
ALuminal A
BLuminal B
CNormal-like
DBasal-like
詳細解析
本題觀念:
本題測驗的核心觀念為**乳癌分子亞型(Molecular Subtypes of Breast Cancer)**的分類與臨床特徵。乳癌並非單一疾病,而是具有高度異質性的腫瘤。臨床上常利用免疫組織化學染色(IHC)檢測四個重要的生物標記來替代基因微陣列分析進行分類,分別為:雌激素受體(Estrogen Receptor, ER)、黃體素受體(Progesterone Receptor, PR)、人類表皮生長因子受體 2(HER2),以及代表腫瘤細胞增殖速度的指標 Ki-67。此分類對於評估惡性度、預測復發風險及制定個人化治療策略具有極高的臨床價值。
選項分析
- (A) Luminal A(管腔細胞 A 型):正確。其典型特徵為荷爾蒙受體(ER 和/或 PR)陽性、HER2 陰性,且 Ki-67 表現量低(通常小於 20%,代表細胞增殖緩慢)。這類亞型的腫瘤通常組織分化良好、低惡性度(low grade),預後在所有亞型中最佳,且對內分泌治療(荷爾蒙治療)反應良好。
- (B) Luminal B(管腔細胞 B 型):錯誤。同樣為荷爾蒙受體陽性,但其特徵為「HER2 陰性且 Ki-67 表現量高(高惡性度)」或「HER2 陽性(不論 Ki-67 高低)」。相較於 Luminal A,Luminal B 的腫瘤生長
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