實施 PCN（ percutaneous nephrostomy ）時，對比劑的注入方式與患者採取的姿勢，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查的是經皮腎造瘻術（Percutaneous nephrostomy, 簡稱 PCN）的標準臨床操作，包含對比劑（contrast medium）的注入途徑以及病患的擺位（patient position）。 PCN 屬於介入性放射科學（Interventional Radiology）的範疇，主要目的是在尿路阻塞（如結石、腫瘤）導致腎水腫（hydronephrosis）時，透過影像導引（超音波或 X 光透視）經由皮膚穿刺進入腎盂或腎盞，並放置引流管以解除阻塞。在過程中，會進行順行性腎盂攝影（Antegrade pyelography），以確認集尿系統的解剖構造與阻塞位置。

選項分析

• (A) 藉由導尿管經尿道注入、prone position：錯誤。藉由導尿管經尿道注入對比劑屬於「逆行性」（retrograde）途徑，常用於逆行性腎盂攝影（Retrograde Pyelography, RP）或膀胱尿道攝影（Cystourethrography）。進行逆行性檢查時，病患通常採用截石姿（lithotomy position）或仰臥姿（supine position），而非俯臥姿（prone position）。
• (B) 藉由導尿管經尿道注入、supine position：錯誤。同上述，經尿道注入對比劑是逆行性檢查的做法，並

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