111年:放射診斷(1)

有關食道鋇劑攝影之敘述,下列何者錯誤?

A檢查可採站姿
B患者吞下鋇劑,採 X 光透視攝影
C一般以側位照最能夠清楚的呈現食道
D應包含下咽部( hypopharynx )攝影

詳細解析

本題觀念:

本題測試食道鋇劑攝影(Esophagography 或 Barium swallow)的標準操作流程與最佳影像擺位原則。此檢查主要利用對比劑在動態 X 光下顯影,用於評估患者的吞嚥功能、食道蠕動狀態、以及食道內的解剖結構病變(如腫瘤、狹窄、憩室等功能或器質性異常)。

選項分析

  • (A) 檢查可採站姿(正確):食道鋇劑攝影的常規流程通常會從站立姿勢(upright / erect position)開始進行。站立姿能藉由重力輔助觀察鋇劑順流而下的情形與食道排空的速度,同時有利於評估吞嚥起始階段的生理動態。
  • (B) 患者吞下鋇劑,採 X 光透視攝影(正確):這項檢查的核心技術即為患者吞服鋇劑(barium sulfate suspension),並在連續的 X 光螢光透視(Fluoroscopy)下進行即時錄影或連拍,使放射師及醫師能觀察食道的動態蠕動與對比劑的通過情形。
  • (C) 一般以側位照最能夠清楚的呈現食道(錯誤):若要完整且清晰地觀察胸段食道,最佳的標準擺位是右前斜位(Right Anterior Oblique, RAO,通常旋轉約 35°~40°)。在 RAO 擺位下,食道會投影在心臟與脊椎之間,從而避免與脊椎或心臟產生影像重疊。側位(Lateral)主要適用於觀察頸部食道與下咽部,若用以觀察整段胸部食

...(解析預覽)...