111年:放射診斷(1)
下列檢查何者為逆行性泌尿道攝影?
Aintravenous pyelography
Bantegrade pyelography
Cretrograde pyelography
Dpercutaneous nephrostomy
詳細解析
本題觀念:
本題主要測驗泌尿系統影像學檢查中,常見醫學專有名詞的中英文對照,以及各項檢查的基本原理與顯影劑注射途徑。泌尿道攝影根據顯影劑進入的流向,可分為順行性(包含生理排泄或直接由上端注入)與逆行性(由下端逆向注入)檢查。
選項分析
- (A) intravenous pyelography (IVP) 靜脈腎盂攝影:透過靜脈注射含碘顯影劑,顯影劑經由血液循環至腎臟,由腎絲球過濾並隨著尿液排出的過程來進行 X 光攝影。藉此可以觀察腎臟、輸尿管及膀胱的形態與排泄功能。此途徑依循尿液正常的排泄方向,屬於生理性的順行性攝影。
- (B) antegrade pyelography 順行性腎盂攝影:通常在患者已有經皮腎穿刺管(造廔管)的情況下進行,將顯影劑直接注入腎盂,使顯影劑順著正常尿液流動的方向(由上往下)流經輸尿管進入膀胱進行攝影,主要用於明確標示上段泌尿道的阻塞位置與病因。
- (C) retrograde pyelography (RP) 逆行性腎盂攝影(逆行性泌尿道攝影):此檢查多半在泌尿科醫師操作膀胱鏡的輔助下進行,將導管插入輸尿管開口,直接將顯影劑「由下往上」(逆行,與正常尿液流向相反)注入輸尿管與腎盂中進行攝影。當患者對靜脈顯影劑過敏、腎功能不佳無法排泄顯影劑,或靜脈腎盂攝影顯影不清時,常會安排此項檢查。
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