111年:放射診斷(1)

附圖中箭號所指,最可能為下列何者? 圖片

A肺動脈
B上腔靜脈
C主動脈
D下腔靜脈

詳細解析

本題觀念:

本題測驗醫事放射師對於胸部電腦斷層(CT)橫斷面影像中,縱膈腔大血管解剖構造相對位置的熟悉度。掌握大血管的空間分佈是進行胸部影像判讀及執行對比劑注射檢查(如 CTPA)的基礎。

影像分析:

這是一張胸部對比劑增強電腦斷層(Contrast-enhanced CT)的橫斷面(Axial)影像。切面位置大約在肺動脈分叉處(Pulmonary artery bifurcation)或主肺動脈窗(Aortopulmonary window)的層次。我們可將畫面中的主要血管結構定位如下:

  1. 箭號所指結構(畫面偏右,病人左前側):為一條粗大的血管,從右心室發出後向左後方延伸,並準備分岔為左、右分支,此為主肺動脈(Main pulmonary artery / Pulmonary trunk)
  2. 主肺動脈右側(畫面左方,病人右前側):呈現正圓形且管徑粗大的血管,此為升主動脈(Ascending aorta)
  3. 升主動脈後方(畫面左方,偏後側):有一個較小的圓形血管結構,此為上腔靜脈(Superior vena cava, SVC)
  4. 靠近脊椎的左前方(畫面右下方,病人左後側):可見另一個圓形血管結構,此為降主動脈(Descending aorta)

選項分析

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