111年:放射診斷(1)

有關磁振造影擴散加權影像( diffusion weighted imaging, DWI )技術的敘述,下列何者錯誤?

A常用 echo-planar imaging ( EPI )脈衝波序( pulse sequence )
B由b參數值( b factor )控制影像對比
C當b = 0及長 TR、 TE 時,呈現為 T1 權重影像
D分子擴散程度可以量化為表象擴散係數( apparent diffusion coefficient, ADC )

詳細解析

本題觀念:

磁振造影(MRI)中的擴散加權影像(Diffusion-Weighted Imaging, DWI)是利用水分子在組織微觀結構中隨機的布朗運動(Brownian motion)來產生影像對比的技術。透過施加擴散梯度磁場,水分子擴散受限(Restricted diffusion)的區域會保留較高的訊號(呈現高訊號亮區),而水分子能自由擴散的區域則會產生相位去相干而使訊號衰減(呈現低訊號暗區)。此技術在臨床上被廣泛應用於急性缺血性腦中風的早期診斷及腫瘤的偵測與定性。

選項分析

  • (A) 常用 echo-planar imaging(EPI)脈衝波序:正確。因為 DWI 對微小水分子的移動極度敏感,這也意味著它對病患整體的生理運動(如呼吸、血流脈動或不自主的身體晃動)非常敏感。為了大幅縮短掃描時間並減少運動假影(motion artifacts),臨床上常結合最快速的平面回訊造影(Echo-Planar Imaging, EPI)脈衝波序來擷取影像。
  • (B) 由 b 參數值(b factor)控制影像對比:正確。DWI 的擴散權重程度是由 b 值(b-value)決定的。b 值的大小取決於所施加擴散梯度磁場的強度(amplitude)、持續時間(duration)以及兩個梯度脈衝之間的間隔時間(time interval)。b 值越大,

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