下圖為腎臟超音波縱向影像，箭號所指的是：

本題觀念：

本題測驗考生對於腎臟常見病灶在超音波（Ultrasound）下的影像特徵與假影（Artifact）的判讀能力。考生必須具備區分腎臟結石、囊腫、良性腫瘤與惡性腫瘤的超音波表現，特別是對於「高回音（hyperechoic）」合併不同超音波假影的鑑別診斷。

影像分析：

題目提供了兩張腎臟縱切面超音波影像（同一部位的不同切面或參數）。

1. 正常結構：影像中可見腎臟實質（較低回音的皮質區）以及中央高回音的腎竇（renal sinus）區域。
2. 異常病灶：在白色粗箭頭所指之處，位於腎竇/腎盂（收集系統）區域內，可見一個極高回音（強烈反白亮點，hyperechoic focus）的弧狀結構。
3. 關鍵假影（Artifact）：在此高回音病灶的正後方（影像下方方向），伴隨著一道明顯的黑色帶狀陰影，稱為**「後方音響陰影（posterior acoustic shadowing）」**。這是由於超音波遇到高密度、高反射的鈣化物質時，聲波被強烈反射與吸收，無法穿透而在其後方形成的典型物理現象。

選項分析

• (A) angiomyolipoma（AML）血管肌脂肪瘤：這是一種常見的良性腫瘤，富含脂肪組織。在超音波下通常表現為邊界清楚的「高回音（hyperechoic）」結節，主要位於腎臟實質（皮質）區。雖然 AML 是高回

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