111年:放射治療(1)

Amifostine( WR-2721 )為輻射保護劑,下列何者不是其用途?

A太空人登月時攜帶,可以降低太陽質子風暴的傷害
B降低頭頸癌患者放射治療後的口乾症機率
C在全身照射( TBI )時,可保護正常組織及器官
D正常人平日也可食用,作為抵禦紫外線之用

詳細解析

本題觀念:

Amifostine (WR-2721) 是一種廣泛應用且經美國食品藥物管理局 (FDA) 核准的輻射保護劑 (Radioprotector)。其主要機轉為前驅藥物 (Prodrug),在體內經過正常組織中較豐富的鹼性磷酸酶 (Alkaline phosphatase) 作用後,會去磷酸化轉變為具有活性的游離硫醇 (Thiol) 代謝物 WR-1065。WR-1065 能清除游離輻射產生的自由基、促進 DNA 修復,進而保護細胞。因為正常組織的血管分布較佳、pH值較高且鹼性磷酸酶濃度較腫瘤組織高,Amifostine 會選擇性地積聚在正常組織中,達到保護正常組織而不保護腫瘤細胞的效果。

選項分析

  • A. 太空人登月時攜帶,可以降低太陽質子風暴的傷害:正確。在太空任務(如登月或火星計畫)中,太空人面臨銀河宇宙射線 (GCRs) 及太陽質子風暴 (Solar proton events, SPEs) 等高劑量輻射的威脅。美國國防部與 NASA 均有研究將 Amifostine 等輻射保護劑列為太空人抗輻射的潛在對策,以減輕急性與慢性的游離輻射傷害。
  • B. 降低頭頸癌患者放射治療後的口乾症機率:正確。這是 Amifostine 最主要的 FDA 核准臨床適應症之一。在頭頸癌患者接受放射治療前靜脈注射 Amifostine,可有效保護唾液

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