有關血管內近接治療（ IVBT ），以射源中心徑向距離 2 mm 為靶目標範圍，臨時性植入的典型劑量要求，下列何者最適當？

本題觀念：

本題探討「血管內近接治療」（Intravascular Brachytherapy, IVBT）在預防血管再狹窄時的典型劑量學要求。 血管內近接治療主要應用於經皮冠狀動脈介入治療（如氣球擴張術或支架置放）後，藉由給予血管壁局部輻射劑量，來抑制平滑肌細胞的過度增生（neointimal hyperplasia），進而預防支架內再狹窄（in-stent restenosis, ISR）。為了達到有效的抑制作用且不造成周邊正常組織過度傷害，治療計畫必須嚴格規範處方劑量（target dose）、治療長度（treatment length）以及劑量參考點（prescription depth）。

選項分析

• (A) 給予 5～10 Gy到動脈壁長度 0.5～1.5 cm 處：錯誤。5～10 Gy 的劑量偏低，不足以有效抑制血管平滑肌細胞的增生；此外，0.5～1.5 cm 的治療長度過短，無法完全涵蓋典型的血管成形術受損區域及提供足夠的邊緣餘裕（margin），容易引發邊緣效應（edge effect，又稱糖果紙效應 candy wrapper effect）。
• (B) 給予 15～20 Gy到動脈壁長度 0.5～1.5 cm 處：錯誤。雖然標靶劑量（15～20 Gy）正確，但治療長度（0.5～1.5 cm）太短，無法提供充分的劑量覆蓋來防

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