使用平行對照均勻強度光子照野技術，治療體厚較厚的病患時，當射束能量增高，其體內劑量均勻度將如何變化？

本題觀念：

本題探討的是放射治療中「平行對照照野（Parallel-opposed fields, POP）」的劑量分布特性，主要涉及「組織側向效應（Tissue lateral effect，或稱邊緣效應 Edge effect）」的物理原理，以及射束能量與病患體厚對體內劑量均勻度的影響。

選項分析

• (A) 變好：當病患體厚較厚時，若使用較低能量的射束，會造成射束在到達身體中線前被大量衰減，導致最大劑量深度（$D_{max}$）處的劑量遠高於中線劑量。當「射束能量增高」時，光子的穿透力增加，百分深度劑量（PDD）提高，射束在組織內的衰減變得較為平緩。這會使得皮下最大劑量與中線劑量的差異縮小，整體體內的劑量分布趨於平坦，因此劑量均勻度「變好」。本選項正確。
• (B) 變壞：增高能量能有效改善因體厚過厚造成的劑量不均，因此不會使均勻度變壞；反之，若在此情況下「降低能量」，才會加劇側向效應使得均勻度變壞。本選項錯誤。
• (C) 不受影響：射束能量直接決定了光子的穿透力及深部劑量，因此對體內劑量分布均勻度有絕對且顯著的影響。本選項錯誤。
• (D) 無固定變化趨勢：根據放射物理學原理，對於平行對照照野而言，在相同的體厚下，能量增高與均勻度改善之間存在明確的正相關趨勢。本選項錯誤。

答案解析

在放射治療中使用兩道平行對照照

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