111年:放射治療(1)
SRS 不適合治療下列何種腫瘤或部位?
A聽神經瘤
B腦下垂體腫瘤
C三叉神經痛
D鼻咽癌
詳細解析
本題觀念:
立體定位放射手術(Stereotactic Radiosurgery, SRS)是一種利用極度精準的三度空間定位技術,將單次(或極少次數)高劑量的游離輻射線集中照射於局部小體積病灶的放射治療技術。SRS 的特性在於其「高順形度」與射束在靶區外的「快速劑量遞減(rapid dose fall-off)」,藉此能在摧毀病灶的同時,最大程度地保護周邊正常組織。SRS 主要應用於顱內體積較小(通常直徑小於 3-4 公分)、邊界清晰的良性或惡性腫瘤、腦血管畸形,以及特定的神經功能性疾患。
選項分析
- (A) 聽神經瘤 (Acoustic neuroma):適合。聽神經瘤(前庭神經鞘瘤)屬於良性腫瘤,通常生長緩慢且體積較小。SRS(如加馬刀 Gamma Knife 或電腦刀 CyberKnife)是治療聽神經瘤的標準選項之一,能有效控制腫瘤生長並保留患者的面神經與聽神經功能。
- (B) 腦下垂體腫瘤 (Pituitary tumor):適合。針對無法透過手術完全切除、術後殘留或復發的腦下垂體腺瘤,SRS 能精準給予高劑量,有效控制腫瘤生長及內分泌異常分泌,同時避開周邊視神經交叉等重要組織。
- (C) 三叉神經痛 (Trigeminal neuralgia):適合。三叉神經痛是 SRS 在功能性神經疾患上最常見的適應症。治療時會將極高劑
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