111年:放射治療(1)

有關立體定位放射手術的敘述,下列何者錯誤?

A通常為單次治療的流程
B主要應用於顱內病灶的治療
C治療次數與立體定位放射治療相同
D必須使用三度空間影像或框架精準定位治療部位

詳細解析

本題觀念:

本題測驗立體定位放射手術(Stereotactic Radiosurgery, SRS)與立體定位放射治療(Stereotactic Radiotherapy, SRT)在基本定義、臨床應用範圍以及治療次數上的差異。

選項分析

  • (A) 通常為單次治療的流程:正確。SRS 的命名帶有「手術(Surgery)」一詞,其概念即是如同外科手術一般,利用單次、極高劑量的游離輻射精準破壞病灶。
  • (B) 主要應用於顱內病灶的治療:正確。SRS 發展之初與其主要應用皆為顱內良惡性腫瘤(如腦轉移瘤、腦膜瘤、聽神經瘤)、血管病變(如動靜脈畸形 AVM)及功能性神經疾病(如三叉神經痛)。若將類似的高劑量、少次數概念應用於顱外(如肺部、肝臟腫瘤),則稱為立體定位軀體放射治療(Stereotactic Body Radiotherapy, SBRT)。
  • (C) 治療次數與立體定位放射治療相同:錯誤。立體定位放射手術(SRS)通常為**單次(single fraction)的大劑量照射;而立體定位放射治療(SRT,或稱分次立體定位放射治療 FSRT)則是將高劑量分次(fractionated)**給予(通常為數次),藉由分次治療來提供腫瘤周圍正常組織修復的機會,降低副作用。兩者在治療次數上有明顯差異。
  • **(D) 必須使用三度空間影

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