111年:放射治療(1)

如圖所示,此裝置為立體定位放射手術專用,它的用途為何? 圖片

ACT localizer
Bangiographic localizer
CMRI localizer
Dpatient-positioning mount

詳細解析

本題觀念:

本題考查立體定位放射手術(Stereotactic Radiosurgery, SRS)中,影像定位系統(imaging localizer)的硬體辨識與臨床應用。在進行 SRS 治療前,必須將病患的顱內解剖影像座標與頭部立體定位框架(stereotactic head frame)的實體座標進行對位。由於不同的醫學影像設備(CT、MRI、血管攝影)具有不同的物理成像原理,因此在進行各項影像檢查時,必須在頭環上安裝相對應的定位盒(localizer),以利後續的座標轉換與治療計畫設計。

影像分析:

  1. 影像中顯示一個假人頭部模型,其頭部以立體定位頭環(head ring)及固定梢(pins)固定。
  2. 頭環外部安裝了一個由四面透明壓克力板組成的方形盒狀裝置。
  3. 仔細觀察可發現,壓克力板上並未裝設 CT 或 MRI 常見的「N型定位桿(N-shaped fiducial rods)」。相對地,這類裝置的面板上通常會鑲嵌微小的輻射不透光標記(radiopaque markers,如鉛點)。
  4. 圖片左下角有一個「B」標記,此圖出自放射腫瘤學經典物理教科書(如 Faiz M. Khan 所著之 The Physics of Radiation Therapy)中介紹 BRW/CRW 立體定位系統的標準附圖,該圖 panel B 即為 angio

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