18.阿茲海默氏病主要的病理機轉與β類澱粉蛋白在腦中的沉積有關，下列放射製劑何者不適合用來偵測腦中類澱粉蛋白？

本題觀念：

阿茲海默氏病（Alzheimer's disease, AD）的核心病理特徵之一為腦部出現 β 類澱粉蛋白（β-amyloid）的異常沉積（形成斑塊）。在核子醫學科中，可以利用與 β 類澱粉蛋白具有高親和力的特異性放射性追蹤劑（Radiopharmaceuticals）進行正子斷層造影（PET），以在活體中偵測及評估腦內類澱粉蛋白的分布與沉積程度，這對於阿茲海默氏病的早期診斷及鑑別診斷具有高度臨床價值。

選項分析

• (A) 18F-florbetaben：適合。這是一種標記氟-18的 β 類澱粉蛋白 PET 追蹤劑（商品名 Neuraceq），與 β 類澱粉蛋白斑塊具有高親和力，已獲美國 FDA 批准用於評估認知功能障礙患者腦內的類澱粉蛋白沉積。
• (B) 11C-PIB：適合。11C-Pittsburgh compound B (11C-PIB) 是最早被開發且最廣泛應用於醫學研究的類澱粉蛋白 PET 追蹤劑，能專一性地結合在纖維狀的 β 類澱粉蛋白上。
• (C) 18F-florbetapir：適合。這同樣是一種標記氟-18的 β 類澱粉蛋白 PET 追蹤劑（商品名 Amyvid），廣泛用於臨床造影以協助診斷阿茲海默氏病。
• (D) 123I-IBZM：不適合。123I-iod

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