111年:核醫診療(1)

22.下列何者不是突觸前多巴胺造影藥物?

A¹⁸F-FDOPA
B¹¹C-raclopride
C⁹⁹ᵐTc-TRODAT-1
D¹²³I-F-CIT

詳細解析

本題觀念:

本題測驗核子醫學中用來評估多巴胺系統(Dopaminergic system)神經功能的各種放射性藥物。多巴胺系統的造影藥物依據其作用的生理位置與機轉,主要可分為「突觸前(Presynaptic)」與「突觸後(Postsynaptic)」兩大類。突觸前藥物主要用來評估多巴胺的合成能力或多巴胺轉運體(Dopamine transporter, DAT)的密度,而突觸後藥物則是用來評估多巴胺受體(如 D2 receptor)的分佈與親和力。

選項分析

  • (A) 18F-FDOPA:不符合題意。18F-FDOPA(氟多巴)是多巴胺前驅物 L-DOPA 的類似物,能被突觸前神經末梢的芳香族L-胺基酸脫羧酶(AADC)代謝成多巴胺並儲存於囊泡中。它主要用於反映「突觸前」多巴胺的合成與儲存功能,屬於突觸前造影藥物。
  • (B) 11C-raclopride:符合題意。11C-raclopride 是一種多巴胺 D2/D3 受體拮抗劑,主要結合於大腦紋狀體(striatum)中「突觸後」神經元上的多巴胺受體。因此,它是突觸後(Postsynaptic)造影藥物,不是突觸前藥物。
  • (C) 99mTc-TRODAT-1:不符合題意。99mTc-TRODAT-1 是一種對多巴胺轉運體(DAT)具有高度親和力的放射性藥物。多巴胺轉運體位於「突觸

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