33.目前已知 ¹¹¹In-pentetreotide 掃描對偵測下列何種腫瘤的敏感度最差？

本題觀念：

111In-pentetreotide（商品名 OctreoScan）是一種標誌放射性同位素銦-111的體抑素類似物 (Somatostatin analog)。該核醫藥物主要藉由與腫瘤細胞表面的體抑素受體 (Somatostatin receptors, SSTRs，特別是亞型 subtype 2 與 subtype 5) 專一性結合，廣泛應用於偵測並定位表現大量 SSTR 的神經內分泌腫瘤 (Neuroendocrine tumors, NETs)。

選項分析

• A. 嗜鉻細胞瘤（pheochromocytoma）：屬於源自腎上腺髓質的神經內分泌腫瘤，會大量表現體抑素受體。雖然臨床上常優先使用 123I 或 131I-MIBG 進行造影，但根據核醫學會指引，111In-pentetreotide 對嗜鉻細胞瘤的偵測敏感度仍高達 85% 以上，特別適合用於尋找腎上腺外或 MIBG 陰性的轉移病灶。
• B. 胃泌素瘤（gastrinoma）：屬於胃腸胰神經內分泌腫瘤 (Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors, GEP-NETs) 的一種。此類腫瘤的體抑素受體表現率極高，111In-pentetreotide 掃描對其敏感度極佳，通常可達 75%～100%（臨床多數

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