111年:核醫診療(1)
34.有關核醫腫瘤造影劑和其生物吸收機制(uptake mechanism )之配對,下列何者錯誤?
A¹⁸F-FDG:glucose metabolism
B⁶⁷Ga-citrate:DNA synthesis
C⁹⁹ᵐTc-sestamibi:uptake via mitochondria
D²⁰¹Tl-TlCl:uptake via Na⁺/K⁺ ATPs pump
詳細解析
本題觀念:
核醫學在腫瘤造影中,運用不同放射性同位素標定的藥物(radiopharmaceuticals)來追蹤特定的生理或生化反應。掌握各種核醫造影劑的生物吸收機制(biological uptake mechanism)與其對應的細胞路徑,是醫事放射師必備的核心基礎知識。本題測驗考生是否能正確連結各個臨床常用的腫瘤造影劑與其微觀層次的攝取原理。
選項分析
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(A) ^18^F-FDG:glucose metabolism 正確。^18^F-FDG(氟化去氧葡萄糖)是一種葡萄糖類似物,其攝取機制為「葡萄糖代謝」。它會透過細胞膜上的葡萄糖轉運蛋白(主要為 GLUT-1 等)進入細胞內,並由十六醣激酶(hexokinase)磷酸化為 FDG-6-phosphate。因為其結構在碳-2 位置缺乏羥基,無法繼續進行後續的糖解作用而滯留於細胞內,藉此反映組織的葡萄糖代謝率。
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(B) ^67^Ga-citrate:DNA synthesis 錯誤。^67^Ga-citrate(鎵-67檸檬酸鹽)的攝取機制主要與其作為鐵的類似物(iron analog)有關。在血液中,鎵離子會與運鐵蛋白(transferrin)結合。因為許多腫瘤細胞與發炎組織的表面會大量表現運鐵蛋白受體(transferrin receptors),鎵-運
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