35.¹⁸F-FDG 在腫瘤細胞內主要經由何種酵素產生醣解作用？

本題觀念：

本題考查正子造影（PET）中最常用的放射性同位素藥物 18F-FDG (Fluorodeoxyglucose) 在腫瘤細胞內的代謝機制，特別是其「代謝滯留（Metabolic trapping）」的生化原理。18F-FDG 是一種葡萄糖類似物，臨床上主要利用腫瘤細胞旺盛的醣解作用（Warburg effect）來達到分子造影與病灶定位的目的。

選項分析

• (A) 葡萄糖轉運體（glucose transporter）：錯誤。葡萄糖轉運體（如 GLUT1, GLUT3）是位於細胞膜上的蛋白質，負責將血液中的 18F-FDG 「運輸」進入腫瘤細胞內，但它本身並不是催化醣解作用的酵素。
• (B) 六碳糖激酶（hexokinase）：正確。當 18F-FDG 進入細胞後，醣解作用的第一步就是被 六碳糖激酶 (Hexokinase) 磷酸化，轉變成 18F-FDG-6-phosphate。由於 18F-FDG 在碳-2 位置上的羥基（-OH）被氟-18（18F）取代，導致它無法被下一個酵素（磷酸六碳糖異構酶）繼續代謝。腫瘤細胞通常會大量表現六碳糖激酶，進一步促進此磷酸化反應，將藥物鎖在細胞內。
• (C) 葡萄糖激酶（glucokinase）：錯誤。葡萄糖激酶屬於六碳糖激酶的一種同功酶（Hexokinase IV），主

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