42.甲狀腺癌患者開刀後接受大劑量 ¹³¹I-NaI 治療後造影如圖所示，下列敘述何者最為可能？

本題觀念：

分化型甲狀腺癌（Differentiated Thyroid Cancer, DTC）患者在接受甲狀腺全切除術後，通常會給予大劑量 131I-NaI 進行殘餘甲狀腺組織的廓清（Ablation）及轉移病灶的治療。治療後會進行全身造影（Post-therapy whole-body scan）來尋找是否有異常的攝取。 本題的核心在於比較傳統的平面造影 (Planar scan) 與 單光子放射電腦斷層/電腦斷層融合造影 (SPECT/CT) 在病灶「解剖定位」上的優劣。

影像分析：

請仔細觀察題目提供的四組影像：

1. Planar Scan (平面造影，最上圖)：為 2D 投影影像。影像中可見一個面積極大、攝取極強的中央「熱區（hot spot）」（因高劑量造成的星芒狀射束假影），以及其右上方有兩個較小且獨立的攝取點。由於只有 2D 平面資訊，我們無法確知這些攝取點的具體深度、前後關係，也難以對應到精確的頸部解剖構造。
2. SPECT (第二排)：提供 3D 的放射性功能斷層影像（軸切、矢狀、冠狀面），將高攝取區在空間中獨立出來，排除了前後組織的重疊干擾，但單獨看仍缺乏解剖地標。
3. CT (第三排)：單純提供高解析度的頸部解剖結構，但無法顯示哪裡有癌細胞或殘餘甲狀腺的攝取代謝。
4. **SPECT+CT

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