47.下列何者為 ¹³¹I-OIH 放射藥物測定有效腎血漿流量（ERPF）的正常值（mL/min）？

本題觀念：

本題測驗核子醫學中腎臟生理參數的正常值以及對應的放射性藥物。核醫常利用不同放射性藥物的排泄機制來評估腎功能，其中 131I-OIH (Orthoiodohippurate，對位碘馬尿酸) 主要經由「腎小管分泌」(tubular secretion) 排出，其血漿清除率 (clearance) 是臨床上評估「有效腎血漿流量」(Effective Renal Plasma Flow, ERPF) 的黃金標準。

選項分析

• (A) 120：此數值約為「腎絲球過濾率」(Glomerular Filtration Rate, GFR) 的正常值。在核子醫學中，評估 GFR 主要使用僅經腎絲球過濾、不被腎小管分泌或再吸收的藥物，如 99mTc-DTPA 或 51Cr-EDTA。故此選項錯誤。
• (B) 240：此數值並非任何主要腎功能指標（如 GFR、ERPF 或 RBF）的代表性正常生理數值，故錯誤。
• (C) 400：此數值偏低，若測量出 ERPF 為 400 mL/min，通常代表患者的腎臟血流灌注功能已有某種程度的受損或下降，並非健康成年人的正常值，故錯誤。
• (D) 600：健康成年人的「有效腎血漿流量」(ERPF) 正常值約為 600 mL/min（若依體表面積校正，通常為 600 mL/min/1.73m²）。

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