111年:核醫診療(1)

65.有關 ⁹⁰Y-DOTATOC 治療神經內分泌腫瘤患者,下列敘述何者錯誤?

A⁹⁰Y 為主要釋放β射線之放射核種
BDOTATOC 為體抑素(somatostatin)之類似物
C⁹⁰Y-DOTATOC 治療後,因其微量之加馬射線可以藉由全身造影以瞭解藥物之生物分布
D⁹⁰Y-DOTATOC 治療前,可以先用 ¹¹¹In 體抑素受體類似物(somatostatin analogue)進行造影以測定腫瘤可能之吸收情形

詳細解析

本題觀念:

本題探討用於治療神經內分泌腫瘤(Neuroendocrine tumors, NETs)的肽受體放射性核種治療(Peptide Receptor Radionuclide Therapy, PRRT)藥物 90Y-DOTATOC,主要測驗考生對核種 90Y 的物理衰變特性,以及放射性藥物造影與治療的「診治合一(Theranostics)」觀念的了解。

選項分析

  • (A) 90Y 為主要釋放β射線之放射核種正確。Yttrium-90 (90Y) 是一種「純貝他發射體(Pure β-emitter)」,主要釋放高能量的 β 射線(最大能量 2.28 MeV,平均能量約 0.93 MeV),組織穿透力較深(最大射程約 11 mm),能有效破壞腫瘤細胞,非常適合用於深層或體積較大的腫瘤放射治療。
  • (B) DOTATOC 為體抑素(somatostatin)之類似物正確。DOTATOC 是一種合成的體抑素類似物(Somatostatin analogue),能夠特異性地結合到神經內分泌腫瘤細胞表面大量表現的體抑素受體(尤其是 SSTR2),進而將放射性同位素精準導引至腫瘤部位。
  • (C) 90Y-DOTATOC 治療後,因其微量之加馬射線可以藉由全身造影以瞭解藥物之生物分布錯誤。90Y 屬於純

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